Chamada de casa virtual: como consultar um médico on-line

Com o COVID-19 desviando recursos médicos e tornando as visitas médicas presenciais um risco para pacientes e médicos, muitos profissionais de saúde estão recorrendo à telemedicina.

Práticas médicas, centros de atendimento de urgência e hospitais estão sobrecarregados e só ficarão mais nas próximas semanas. A telemedicina permite que os médicos avaliem, diagnostiquem e tratem os pacientes por meio de uma visita realizada por vídeo ou por telefone, seja para uma visita ao poço, um acompanhamento ou até mesmo uma avaliação para COVID-19. Essa forma de atendimento pode ser nova para você e seu médico, e saber o que esperar e o que ter à mão pode facilitar a transição e ajudá-lo a aproveitar ao máximo sua visita.

Como agendar

As consultas de telemedicina podem ser realizadas por vídeo ou por telefone. Para agendar uma visita, ligue para o consultório do seu médico e veja quais opções estão disponíveis. Pequenos escritórios e grandes sistemas de saúde estão migrando rapidamente para a telemedicina agora.

Para quem não tem um profissional de saúde ou tem um que não está disponível para telemedicina, o Doctor on Demand é outra maneira de consultar um médico sem ir a uma unidade de saúde. O serviço online está disponível 24 horas por dia, sete dias por semana. As visitas são realizadas por meio de vídeo por meio de um navegador ou aplicativo (iOS, Android) em telefones e tablets.

Tipos de visitas

Se você tiver um smartphone ou computador no qual possa fazer uma visita por vídeo, você e seu médico aproveitarão melhor. “É mais uma interação”, diz o Dr. Daniel Kellner, urologista da Yale Medicine. “Você pode ver a pessoa. Na verdade, é como se eles estivessem vindo para o escritório.”

Dito isto, ainda é possível se encontrar com um médico por telefone. “Existem médicos que estão apenas fazendo visitas por telefone, então, se os pacientes não têm capacidade para vídeo, não devem se preocupar”, diz a Dra. Julie Yip, reumatologista da New Haven Rheumatology e instrutora clínica da Yale School of Medicine.

Pagamento e Seguro

A cobertura de seguro para telemedicina varia de acordo com o estado, mas com a atual pandemia, muitos provedores alteraram suas políticas e, em alguns casos, até dispensaram co-pagamentos. É aconselhável ligar para o seu provedor antes de sua visita para ver o que será coberto.

Doctor on Demand aceita seguro; sem seguro, uma consulta médica custa US$ 75.

O que ter com você

Durante a visita, o médico pedirá que você descreva os sintomas, informe sobre quaisquer alergias e pergunte sobre medicamentos e dosagens, portanto, certifique-se de ter todas essas informações à mão, bem como as informações de contato da sua farmácia. O Dr. Kellner aconselha que, se houver alguma informação ou dado relevante fora do alcance do provedor, deve ser compartilhado com ele. Se você não tiver acesso a ele, comunique isso ao seu médico para que ele possa ajudá-lo a rastreá-lo.

Ao falar com um médico que você consulte regularmente ou que faça parte do mesmo sistema de saúde, ele terá seu prontuário consigo para a consulta. “Durante o encontro, temos acesso a todos os seus registros – podemos examinar seus laboratórios e suas imagens e as notas de outros fornecedores no sistema”, diz Dr. Kellner.

Se você tiver equipamento médico em casa, é útil tê-lo acessível durante a visita. “Dependendo do motivo da visita, eles podem ter um medidor de pressão à mão, um oxímetro de pulso para verificar a frequência cardíaca ou o nível de saturação de oxigênio e um termômetro”, diz o Dr. Yip. Para um exame mais completo, você também pode comprar um kit de exame remoto com estetoscópio, otoscópio e termômetro basal que pode enviar informações ao seu médico. Se os problemas cardíacos forem uma preocupação, os eletrocardiogramas podem ser feitos por meio de um pequeno monitor pessoal ou um Apple Watch (Série 4 ou 5).

Dr. Yip também recomenda fones de ouvido ou fones de ouvido para uma conexão de áudio clara e tente estar o mais próximo possível da fonte do seu Wi-Fi.

O que você pode esperar durante sua visita

Antes da visita, certifique-se de estar em um local relativamente calmo, privado e bem iluminado para que possa falar livremente com o médico e esteja preparado para qualquer possível exame físico que ele possa realizar por vídeo.

Normalmente, uma visita por vídeo é iniciada por uma mensagem de texto com um link solicitando que você se junte ao médico em uma teleconferência segura. Você será então conectado diretamente ao médico ou a uma enfermeira ou assistente médico que fará algumas perguntas básicas antes de ser acompanhado pelo médico. Se o seu médico faz parte de um grande sistema de saúde, a visita pode ser realizada por meio de um portal seguro do paciente no qual você fará login. Para visitas por telefone, você ou o médico iniciarão a ligação no horário da consulta.

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O exame em si não difere muito de um que ocorre em um ambiente de escritório. A Dra. Yip diz que realiza suas visitas de telemedicina da mesma forma que faz suas visitas pessoais, com exceção do toque físico.

“O médico ouvirá seu problema ou preocupação, fará perguntas e os examinará na medida do possível”, diz a Dra. Sara Perkins, dermatologista da Yale Medicine. “Eles farão recomendações e um plano de acompanhamento, se necessário.”

Muitas condições médicas podem ser tratadas com telemedicina, mas é claro que existem restrições. Dr. Perkins observa que a dermatologia depende muito do reconhecimento visual, tornando-a, de certa forma, ideal para a telemedicina. Dr. Kellner diz que muitas queixas urológicas e até condições complexas podem ser gerenciadas em parte com a telemedicina – embora não todas.

“Estamos na era digital, mas ainda não descobrimos como fazer um exame de toque retal por meio de uma consulta de telemedicina”, diz ele.

Após a visita

Na conclusão da visita de telemedicina, você pode esperar o mesmo que de qualquer outra pessoa. Dr. Kellner diz que os pacientes serão preparados para mais testes, testes de laboratório, imagens, telemedicina ou visitas ao consultório, se necessário. Quaisquer prescrições serão enviadas para uma farmácia ou serviço de prescrição por correspondência. Se você tiver alguma dúvida, você pode ligar para o escritório como faria normalmente.

“Estamos confiando fortemente em visitas de telemedicina enquanto temos a epidemia”, diz Dr. Kellner. “Acho que eles vieram para ficar. Ter essa epidemia realmente acelerou nosso uso de visitas telemáticas e prevejo que isso mudará para sempre a medicina daqui para frente”.